Inscription Famille

Attention : ce formulaire concerne les personnes qui s'inscrivent en famille (fratries, couples, parents-enfants)

RAPPEL très important : Proposez différentLes horaires pour les cours et n'hésitez pas à ajouter tout commentaire pouvant nous aider à vous placer au mieux. L'horaire final sera validé en fonction des créneaux disponibles.


S'agit il d'une :


SECTION 1 :

Nom du responsable référent pour les élèves ci-dessous (*)

Prénom du responsable (*)

email du responsable (*)

Numéro de téléphone du responsable (*)

Adresse postale (*)

Code postal (*)

Ville (*)

Profession

ELEVE 1 :

Nom du l'élève (*)

Prénom (*)

Date de naissance (*)

Numéro de téléphone de l'élève si différent du responsable

email de l'élève si différente de celle du responsable

Choix du cours individuel

Sélectionner l'instrument

Sélectionner le professeur :

Durée

Jour

Horaire souhaité : proposer plusieurs créneaux. Si vous ne connaissez pas encore votre emploi du temps exact, merci de le spécifier. L'horaire sera validé au moment du règlement de l'inscription.

Choix d'un deuxième cours individuel

Sélectionner l'instrument

Sélectionner le professeur :

Durée

Jour

Horaire souhaité : proposer plusieurs créneaux. Si vous ne connaissez pas encore votre emploi du temps exact, merci de le spécifier. L'horaire sera validé au moment du règlement de l'inscription.

Inscription en atelier

Sélectionner l'Atelier

Indiquer l'instrument que vous pratiquez

Sélectionner un deuxième Atelier

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Souhaiteriez vous participer à un atelier non proposé dans notre liste ? Merci de sélectionner le ou les styles qui pourraient vous plaire :

ELEVE 2 :

Nom du l'élève (*)

Prénom (*)

Date de naissance (*)

Numéro de téléphone de l'élève si différent du responsable

email de l'élève si différente de celle du responsable

Choix du cours individuel

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Durée

Jour

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Choix d'un deuxième cours individuel

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Durée

Jour

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Inscription en atelier

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Souhaiteriez vous participer à un atelier non proposé dans notre liste ? Merci de sélectionner le ou les styles qui pourraient vous plaire :

ELEVE 3 :

Nom du l'élève (*)

Prénom (*)

Date de naissance (*)

Numéro de téléphone de l'élève si différent du responsable

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Choix du cours individuel

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Jour

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Le règlement s'effectue par chèques : 1 chèque d'adhésion, et 1 à 6 chèques pour le règlement des cours.
Nota : dans certains cas, l'association accepte des paiements répartis sur neuf mois (à voir à l'accueil)
Merci de choisir le nombre de chèques (hors chèque d'adhésion) ci-dessous

Commentaires éventuels

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